第263章 开切肝之先河（6K）
第263章 开切肝之先河（6k）魔法？
这世界上哪有什么魔法，最多就是魔术而已。
武毅笑了笑，“就是一种手法而已，后面教你们，你们也可以。”
教他们！
无论这是不是武毅给他们画下的大饼，反正他们是先吃下了。
顾翰飞他们明显乾的更起劲儿了，不为別的，就这一手，他们要是学会了，以后就不愁没饭吃了。
此时肝臟和脾臟的出血都得到了控制，再探查腹腔就简单了。
还好，除了肝臟和脾臟，其他地方虽然也有不同程度的水肿，可基本就是术后內科处理就好，不需要再动手术了。
既然如此，武毅也就不费心思在其他地方了，直接开始处理肝臟。
至於脾臟那里，一会儿直接切就好了，这会儿反而是最不需要理会的。
武毅的这种方法，还有一个好处就是，在包扎的时候，就基本能够大致確定肝臟的损伤大致在什么地方。
毕竟你左上叶的损伤和右下叶的损伤，需要压迫的部位以及血管可是不一样的。
所以在武毅包扎完成的那一刻，患者肝臟损伤的情况，武毅就已经心里大致有数了。
现在则是將纱布一角用剪刀轻轻剪开。
损伤的部位就在左肝上叶，而且损伤可是不轻，已经不只是普通的挫裂伤了。
想要保肝肯定是不可能的，唯一的办法就是將这肝右上叶给切除掉。
外科的手术思想就是这样，能保就保，不能保就切，如果切了还不行，那就只能换了。
现在只是肝臟一叶的损伤，所以只要切掉就好了。
这次武毅真正意义上在现实中第一次拥有切肝的机会，这可和之前的模擬和比赛完全不一样。
不过有了比赛时候的成功，武毅后面在未来空间可是切肝越切越熟练。
不然的话，也不可能还领悟到这般知易行难的方法。
现在正式切肝了，武毅反而是心情平静，毕竟都准备了那么多了，为的不就是这一刻嘛。
尤其是在手术刀真的落在肝臟上的那一刻，武毅更是脑海中只剩下肝臟和手术刀的切除轨跡，而在手术刀划过肝臟组织的时候，武毅更是突然涌现出一种：
现实中切肝，原来也不过如此的感觉。
下刀的同时，肝臟还在出血，毕竟只是包扎，並没有將肝臟的所有血供都断掉。
这也是武毅这种方法的另一个好处，那就是切肝的同时，基本不会对肝臟形成其他副损伤。
其实无论是肝臟还是其他臟器，只要是出现血液循环停止的情况，都会对其產生损伤，时间越长损伤越大。
武毅学习的越多，越是觉得，做手术最好是能够在不影响臟器运行，不停止其血液循环的基础上最好。
可是这在很多医生眼里，是完全不可能的。
毕竟就算是骨科做个骨折手术，那也得先扎止血带止血才行。
不过现在武毅这种方法的成功，却是为武毅这种思想打开了一条路，这证明武毅的这种理论是可以行的通的。
武毅切肝臟切得很慢，却也很稳，十分钟后，肝臟落下，放在托盘里之后，武毅开始处理肝面。
在处理肝面的同时，出血的血管就顺便处理了。
这又是武毅这种方法的一个好处，可以直观的发现出血的血管，根据出血判断血管损伤，这是最简单的方法了。
可是完全停止肝臟血液循环，就捨弃了这个办法，再想要寻找，那可就费时间了。
也正因为如此，武毅不必大范围的切肝，可以切最少的肝，办最大的事儿。
从手术开始到现在，其实也就是过去半个小时而已，可武毅已经將肝臟切除完成了。
这已经是这个方法的第五个优点了，用这种方法进行肝切除，可以节省的时间，简直是太多了。
顾翰飞他们之前知道武毅拿了青年医学大比武的冠军，只感觉武毅好厉害，最起码在青年医生中，绝对是厉害的。
可现在看著武毅的手术，他们觉得武毅何止是在青年医生中厉害啊，就这手法，就这能力，就算是肝胆外科的那些主任，怕也达不到吧。
处理完肝臟，脾臟对於武毅来说，反而是小菜一碟了。
一刀下去，缝扎脾蒂，脾切除手术结束。
“武主任，你这让我有种担心受怕了半大天，结果还没將情绪酝酿到巔峰呢，就被你给打消了啊。”
说话的是麻醉科的主任钱景云，医院里很重视这台手术，所以陈杰直接给钱景云打电话，让他出手。
钱景云知道患者的情况之后，便是心底一沉，这种情况，谁敢说一定能够將患者救活啊。
而按照他的经验，想要做完这台手术，最起码也得五六个小时吧。
也就是说，钱景云得维持患者生命体徵五六个小时，这不是开玩笑呢嘛，他只是麻醉科主任，不是麻醉之神。
麻醉只是让患者身体的痛觉消失，可不能冻结患者的生命啊。
所以，哪怕是院领导的交代在前，钱景云也只能说是尽力而为，而內心里，別说是五六个小时了，一个小时往外，那都要看命了。
这也就是钱景云了，不然的话，整个麻醉科，谁敢说一个小时。
嗯，武毅敢说，就半个小时，武毅就已经將问题解决大半，一个小时，整台手术已经结束了。
要不说钱景云有些內心空荡荡的呢，武毅这速度也太快了。
他还在想著如何將患者的生命体徵稳定在几个小时呢，武毅倒好，直接告诉他，別浪费功夫了，一个小时足够了。
钱景云宣布，从今日起，武毅就是他们手术室最受欢迎的人了。
这做的又好，速度又快的选手，谁不喜欢啊。
“那以后咱们多合作合作，一定会非常的愉快。”
听著武毅的话，钱景云也是眉开眼笑，“一定愉快，一定愉快。”
观察室。
没错，就连武毅都不知道，观察室內，很多医院领导同事都在看著这场手术呢。
毕竟大小也算是个领导呢，而且还是另一个领导的媳妇儿，现在整个区里都非常重视患者的性命安全，这不，区长都到了。
这种情况下，五院作为在人家区里落地生根的医院，自然要尽最大的努力。
观察室內，此时不仅有陈杰带领的医院领导和同事，还有区长他们一行。
在看到五院竟然让这么一个小年轻给患者手术的时候，他们也是炸了，毕竟再怎么的，也不能让这么一个看著就没什么经验的医生给做这么大的手术啊。
这是救命啊。
“区长，这是我们的急诊科科副主任，整个急诊外科，他技术最好。”
只不过陈杰的一句话，便是將有心有不满的区长给把话堵在嗓子眼了。
这么年轻！主任！还是急诊外科技术最好的。
“区长，我刚才查了，青年医学大比武冠军，最擅长的就是腹腔多臟器损伤，对症。”
秘书在后面开口，让区长彻底的没话了，他可以不相信陈杰，但不能不相信自己的秘书啊。
只是他心里有疑惑，有段时间没来医院看病了，现在医学都发展的这么快了吗，这么年轻都能当主任了？
既然技术上没啥问题，其他人自然不会再多说什么。
手术开始，眾人都紧张的看著手术进行，就连陈杰也是为武毅捏了把汗，只因为这可不只是一台手术，更是五院的一个机会。
刚才区长已经说了，只要是五院能够將患者救回来，以后区里就会重点宣传打造五院。
这个机会可是太不可多得了啊，而且还不仅是重点宣传，有了这个面子，以后新院区这边的医疗问题，或者区里也能睁一只眼闭一只眼就过去了。
现在陈杰负责新院区这块儿，只要是武毅手术成功，这就是他的政绩。
“好！”
在看到武毅三两下將脾蒂结扎的时候，作为肝胆外科主任的董伟峰，忍不住喊了一声。
他就是搞肝胆外科的，做过的类似手术也不少，岂能不知道这一手的含金量。
本来对於武毅直接断了肝胆外科从急诊来手术的来源，董伟峰还心有不满呢，但是看著武毅的这个技术，董伟峰表示，断了就断了吧。
反正都是一个医院的，谁做不是做。
他也是老医生了，绩效什么的，大多都是为科里爭取，但是更多的是患者的利益，武毅既然能够將手术做的这么好，都交给急诊做又何妨。
更何况，武毅有这个技术，这次手术怕是真的能够拿下，將患者抢救回来。
刚才陈杰和区长说的话，董伟峰也听到了。
真要是成了，那以后五院在区里的发展，一定是顺风顺水，到时候，真要是能够將这一个区的病人都拉到五院。
那他们还用愁病人吗？何必非得从急诊要病人，光是门诊病人就足够了。
所以，这么一想，他还得谢谢武毅呢。
区长他们是看不懂手术过程的，其他科里的同事也是半知半解，但是听著董伟峰喊好，就莫名的觉得，武毅的手术，恐怕是真的很好。
这么大的一个主任，总不至於给武毅当托吧，更何况，两人的关係貌似还不怎么好呢。
“董主任，好在哪里啊？”
区长是认识董伟峰的，刚才陈杰给介绍过了，他是属意让董伟峰给做的，可是陈杰坚持让武毅来，区长也只能先看看了。
这要是手术过程进行的不顺，他还是得提出来让董伟峰进去救场。
说实话，要不是医生给出的专业意见说患者恐怕坚持不到京都的其他大医院，区长肯定是愿意往一院或者是二院走的。
现在听到董伟峰这么喊，区长也是有些好奇，这到底怎么个好法。
董伟峰想了一下，开口说道，“就这么说吧，站在台上的要是我的话，做到这一步，恐怕得比武主任多用一倍甚至是更多的时间。”
这么一说眾人就懂了，这不就是说董伟峰都对武毅自愧不如，说是自己做的话，肯定没武毅做的快嘛。
听到这里，区长对於陈杰坚持让武毅做手术，也就没有什么想法了，看来专业的事情，还得是听人家专业的啊。
“好！”
没过多久，董伟峰又是一拍大腿跳了起来，眾人赶忙看了过去，这又好到哪里了啊。
这次都不用他们问了，董伟峰自己就开口了。
“找肝臟这么顺畅，我是怎么都没想到的。”
眾人闻言点了点头，就是武毅又做到了你做不到的事情唄，明白了，坐下吧o
“好！太好了，这这这。”
只是还不等董伟峰坐下，就见董伟峰激动的合不拢嘴了，大声叫道，这次都不是一个好能够概括的了。
眾人有些懵，真有这么好吗？
陈杰他们倒是看出武毅手术进行的很顺利，可是董伟峰这叫的多少有些夸张了啊，搞的和他让董伟峰给武毅当托一样。
没看区长眼神中都儘是怀疑了吗，可是他真的冤枉啊。
“董主任，你又喊什么？”
董伟峰指著屏幕，指著手术视野，“这个手法，我真的是闻所未闻，见所未见，怕是武毅自己独创的啊，就这么一手，武毅就该拿奖，拿国际大奖，发个论文必须都得是最高分，头版头条。
说不得能开肝臟切除手术的先河，这太厉害了啊，陈院，你立大功了，这么好的天才，竟然就在我们医院。
陈院，你让武毅来肝胆外科，我把主任让给他，我相信用不了多久，他就能带个肝胆外科重点出来。”
眾人闻言有些惊骇，董主任啊，你知道你在说什么吗？
这些可都是在座这些同事们一辈子追求的事情啊，五院的心臟全国数一数二，都不敢说开心臟之先河，你这吹的有点太过了啊。
而且你还让武毅来顶替你当主任，你就不怕陈杰真的答应啊。
“真有这么好？”
区长有些懵，董伟峰却是大点其头，“手术已经结束了，患者的命保住了，最多再有半个小时，患者就可以出手术室了。”
嗯！
其他的他可以听不懂，这句话他懂啊，也就是说，武毅真的把患者的命给保住了！
区长噌的就也站起来了，“真的？”
“必须是真的啊，你们看，手术视野內都没有什么出血了，患者最大的问题就是出血，出血都止住了，其他的对於武主任来说，根本没什么难度，患者的命，这就保住了。”
呼！
在场的，无论是区里的，还是五院的，都是鬆了口气。
五院这块儿金字招牌保住了啊，以后说不得还要更加金光闪闪了。
“谢谢陈院，都说你们五院除了心臟，其他的都不怎么样，这不是瞎说呢嘛，这么大的手术，这么快就能完成，我看整个京都，最好的水平也就这样了。
陈院放心，只要是樊主任醒过来了，我说的都会一一兑现。”
陈杰闻言自然开心，只是他也没想到武毅能够这么给力，不仅把患者抢救回来了，还能抢救的这么顺利，这么让人嘆服。
手术结束，董伟峰激动的给眾人讲著武毅这台手术的厉害之处。
手术时间也是彻底的定格在一个小时。
眾人现在已经只剩下惊嘆了，无论是不是搞普外科的，无论是不是医生，此时都能知道这样的一台大手术，一个小时结束的含金量有多高。
一台手术，让人记住的何止是五院的急诊外科水平，武毅这个名字，更让人忘不掉啊。
就连区长都是在心里念叨了好几遍武毅。
这么一位优秀的医生，说不准自己或者是身边人就有用到的时候呢，认识一下，没有坏处。
武毅可不知道这台手术还有这么多的观眾。
手术结束，武毅下完医嘱，就直接往急诊科赶了，一边走还一边给穆智辉打电话问询著情况。
这边的患者术后是要往icu送的，有icu接力继续治疗，患者的问题不大。
可是武毅没有忘记急诊科里，还有一个司机呢。
也不知道金不易那里进行的怎么样了，如果真能抢救过来，將生命体徵稳定下来，后面还有救的。
“老大，金主任已经带著患者进介入治疗室了，神经外科也赶过去了。
您走后，金主任对患者一番治疗，竟然將患者的生命体徵维持住了，神经外科说患者有脑出血，金主任也发现患者有胸部创伤，所以就送介入治疗室，准备先进行颅脑手术了。”
武毅听著穆智辉的话，直接换了方向，直奔介入治疗室而去。
他来五院才两天，还没去过介入治疗室呢，不过在哪里，怎么走，还是可以找到的。
介入治疗室。
此时神经外科的手术已经进行的差不多了，患者有脑出血，他们进行了脑室引流，还进行了介入治疗，如今患者颅脑的问题已经稳定下来了。
最起码，患者现在应该不会因为颅脑出血而丧命了。
这就是很大的胜利了。
金不易也没耽搁，直接开始胸腔的手术，心臟的问题不大，但是患者有肋骨骨折，连枷胸，还出现了张力性气胸，血胸，胸腔內积液明显，所以才让患者出现那样的呼吸抑制情况。
刚才神经外科手术的时候，抽动脉血气，都已经又有呼衰的指征了。
现在颅脑的危险已经解决的差不多了，只要是再將患者胸腔的情况解决，说不得患者这条命，就真的保住了。
武毅赶过来的时候，金不易正带领团队进行著胸腔手术。
滴滴滴————
武毅没有打扰，就和其他人一样，在外面看著手术进行，只是没多久监护仪便是开始叫唤起来。
麻醉医生也是急了，赶忙查看情况。
金不易眉头皱得很深，手术进行的很顺利啊，这是什么情况？
血压一个劲儿的往上走，心率也是一个劲儿的往上走，按照这个情况下去，刚刚弄好的脑血管，怕不是又要爆了啊。
“老赵，啥情况啊？”
麻醉医生老赵推著降压药，很想说他还正要问问金不易这是怎么做的，突然让患者的血压升起来了就。
“我还想问问你呢。”
找不到原因，现在谁也不敢继续往下做了，毕竟用药之后，患者的血压是往下走了走，可是很快又起来了啊。
武毅脑子迅速运转著，出现问题的只是血压上升，而看心电图，心律还是竇性的，心率升高，更像是血压升高的代偿性变化。
目光向著患者的腹部看去，顿时想到什么，赶忙来到传音器边上。
“金主任，看看患者的尿量。”
尿量！
赵医生闻声也是想到了什么，赶忙向著患者的尿袋儿看去，这才发现患者的尿袋儿里直到现在了，竟然都没有多少尿。
这可不符合常理啊，他都进多少液体了。
所以，这是尿留引起的血压上升，可是为什么会尿留啊！
赵医生和金不易对视一眼，显然都在疑惑这一点。
“武主任，患者尿瀦留了，这是什么情况你知道吗？”
武毅听到金主任的话，就直接进手术室了，具体什么情况，他现在也说不准，可无非就是两个原因嘛，要不就是循环系统的原因，要不就是泌尿系统的原因。
但现在最重要的不是探究这些，武毅直接戴了手套上台。
“我来造瘺，配合我一下。”
造瘺！
眾人顿时明白，是啊，无论什么原因，现在最重要的还是让患者的尿赶紧出来，导尿出不来，那就只能造瘺了。
金不易他们赶紧將位置让了让，武毅站在患者的下腹部方位，让护士配合，露出患者的小腹。
膀胱造瘺是基础操作，武毅虽然做的少，但操作起来，也不觉得有什么难度o
两分钟，造瘺快速完成，尿量被武毅引出。
一百、两百————
尿量来到五百的时候，还在源源不断的往出走，高的武毅都不敢继续引了。
和导尿管导尿一样，每次放尿的量是有讲究的，像患者这个情况，五百毫升就是极限了，再多可就要导致腹腔压力急剧下降，出现一系列的其他系统问题了。
不过这也够了，五百毫升尿量出来，监护仪顿时就不叫了，血压也很快就恢復到了正常范围。
呼！
眾人见状都是鬆了口气，只不过，现场还有很多人都不认识武毅呢。
“金主任，这是？”
金主任不著急回话，而是看向武毅，脸色莫名，“手术失败了？”