第262章 考卷出现了（6K）
第262章 考卷出现了（6k）金不易其实也怀疑过送锦旗的是武毅的托。
可是了解过后就知道不可能了。
毕竟哪个托还把自家老娘弄成急性胆管炎胆囊炎给送过来手术啊，还真就是武毅运气好，刚来第一天，就碰上了个愿意送锦旗的患者家属。
摇了摇头，金不易也是不得不感嘆武毅运气好。
毕竟这一面锦旗可是他们新院区急诊科的第一面锦旗啊，后面医院宣传科恐怕会专门出一篇稿子来宣传一下。
正好医院还想將急诊工作全面展开，让医院这个综合三甲的名声扩展开，武毅这里算是给瞌睡了的医院送了个舒服的枕头。
就是你有点抢风头了啊。
金不易心里想著，倒也不至於因此针对武毅，就是心里多少有些不舒服。
“也是运气好，我也没想到患者家属会送锦旗过来，其实这是大家的功劳，要不是金主任主持急诊有方，怎么会让患者家属有回家的感觉。
愿意送一面锦旗来褒扬啊，这是给我们整个急诊科的荣誉，只不过是正好被我们碰上了，写上了我们的名字而已。
1
好！
金不易闻言心底默默地赞了一声，看看这语言艺术，瞥了何琼一眼，你就学著吧，都够你这辈子学的了。
本来还心里有些不舒服的金不易，听著武毅的话，也是將负面情绪拋下一边了。
武毅都这么会做人了，他再说什么，那反而显得有些小气了。
眾人就默默的看著这一切，刚才还有小声討论的呢，现在都没声音了。
他们光是看著，就感觉气氛不对劲儿。
这个时候，一动不如一静。
不过他们对於武毅也確实是好奇，之前光听武毅年轻了，没想到这么年轻。
而且看著高高大大，憨厚老实，怎么都让人看第一眼生不出恶感，就属於那种要是有女儿，绝对愿意嫁的类型。
別说，挺有好感的。
对於武毅的能力，他们现在也不怀疑了，刚来一天，听说都光顾手术室好几次了，还做了胆管取石，要不是青年医学大比武的冠军呢。
只是，了解金不易的都有些替武毅担心，这不会不相容吗？但武毅好像有点会说话啊。
噔噔噔————
“您好，武主任在吗？”
就在此时，一道敲门声传来，眾人向著门口看去，就见一道人影站在那里，推门进来看到这么多的医护匯聚在这里，也是下意识的就想走。
“在呢，您是？”
不过刚准备走就被护士长阮静兰给喊住了。
没办法，茜茜父亲也只能硬著头皮將锦旗拿起来，“昨天武主任不是给我女儿做手术了嘛。
我为了表达我的心意，给做了个锦旗，不知道你们要开会，我一会儿再过来吧。”
又是锦旗！
本来已经將负面情绪拋开的金不易，感觉负面情绪又自己找回来了。
这不是托？这能不是托？
我们干半年多了，一个锦旗没收，你来一天收了两？
看向武毅，“武主任，昨天一共就做了两个手术吧？”
武毅也没想到茜茜父亲也来凑热闹，“是，进咱们大手术室的就两个，其他就在咱们急诊手术室处理了。”
好，做两个手术，就两面锦旗，不知道的还以为你做多好呢？
现在金不易的第一反应就是武毅是不和人家要锦旗了。
哪有这么多自觉的家属啊，你做一个手术给你一面锦旗。
“不用，我们这还没开始呢，来，我给你们拍照。”
一听又是锦旗，卢含瑛顿时就来劲儿了，昨天晚上和护士小姐妹们吃饭的时候，她可是长了一次脸。
看看这，咱普通急诊外科也是好起来了，她这个负责普通急诊外科的自然跟著水涨船高。
这眼看著第二面锦旗来了，那还跑啥跑啊，正是在大家面前露脸的机会，发大群都省了。
阮静兰看著卢含瑛拉著病人，开始张罗拍照，也是有些室息。
你以为她当初为啥提出將卢含瑛发派到这里，可不就是这没眼力劲儿的性格让人心烦嘛。
还是老资格的护士了，副主任护师，顶两条槓，索性放出来让她管急诊外科。
可阮静兰也没想到卢含瑛还有些运道，竟然碰巧遇到了了武毅这么个主任。
普通急诊外科看著是有发达的意思。
只是你也看看情况啊，金主任脸黑成啥样了你看不见啊，就看见你们武主任了。
其他人看著倒是有些兴奋，本来大早晨开会还有些困呢，但你要是这么来，那我们可就不困了。
武毅看著一个劲儿张罗的卢含瑛，此时心里也就三个字：救命啊！
武毅昨天是真没看出来卢含瑛还有这单纯劲儿呢，金不易应该了解这位吧，这可不关他的事情。
哇呜哇呜————
警报声突然响起，武毅心当即鬆了口气。
“看来是有救护车任务来了，茜茜父亲，我们这里先忙，你先回去吧，等回头咱们再聊。”
茜茜父亲早就感觉气氛不对了，此时哪能不答应，“好好，武主任，我回头再来找你。”
救护车人员已经都出去出任务了，这个警报声响起就是有救护任务出现，需要他们五院急诊科出车了。
被这么一打断，金不易自己都不知道自己是什么心情了。
坐在主位上，缓和著心情，努力让脸色好看些，“好了，今天让大家开早会，就是想要给大家介绍一下新来的武毅武主任。
以后他就是我们急诊科的科副主任了，主管我们普通急诊外科。
武主任的能力你们也看到了，刚来一天，两面锦旗，什么实力就不用我多说了，你们要和武主任好好学习。
尤其是你费医生，好好和武主任学习。”
啊！
费志强努力让自己成为鸵鸟，平时属他话最多，今天是一句不敢说。
可这明明是无妄之灾，他和武毅真没关係啊。
“主任我。”
费志强可不敢让金不易误会，他以后还得在金不易手下混呢，这老小子心眼可不大。
“好了，武主任要挑几个进修生去他那里帮忙，武主任，这些就都是来我们科进修规培实习的精英了，你看看。”
金不易直接將费志强打断，让费志强只想世界毁灭，原地爆炸。
而在场的进修生这些就蠢蠢欲动了。
天知道他们这些来进修心臟以外专业的，进来就被扔到心臟这边了。
也不是本专业的知识，学也不想学，干还非得干，他们这边还累够呛，如今能有机会回到普通急诊这边，他们自然是抢著都想要回去。
尤其是进修生，规培生和研究生其实还好，他们本来就要转科，去哪里都得服从安排。
但是进修生不一样啊，他们都是有固定进修专业的，也相对自由，你这让学其他专业，不是耍流氓嘛。
一双双真挚的目光和武毅对上，武毅却是不加理会，他心中已经有人选了啊。
“唐远航、索卫华、洪向文、田达强、乐阳暉。”
五个名字被武毅喊出来，一水子的进修生，全是男生，包括了肝胆方向和骨科大方向。
全是那种三十岁左右从下级医院上来的，最起码都已经有三年以上的工作经验。
这就是武毅和费志强谈话后的收穫。
这五个进修生都是进修期一年的，刚入科一个月，也就是说剩下十一个月，武毅都可以稳定使用。
资料好，按照费志强得描述，底子也不错，干活儿还利索，在心臟那边都乾的不错，回来那就只有更好。
至於规培生那些，都是武毅的第二选择，第一选择够了，第二选择有没有就都无所谓了。
最重要的是金不易给的名额有限，就四五个，武毅最多也只能选五个了。
被叫到名字的都是脸色大喜，赶忙来到武毅身后，和顾翰飞、蓝鸿轩站在一起。
顾翰飞两人也是开心的很，急诊的活儿啊，谁不希望有几个好帮手。
“我。”
何琼那里看到武毅挑完了，当即便是要说什么，金不易听见她声音就更脸黑了，还不够让她闹心的呢。
“交班吧。”
被无情打断，何琼也脸黑的很，行，姓金的你行，看闹不闹你吧。
了解一个科室的情况，从交班会入手是最合適的了。
各区接诊病人情况、结构，病房观察室收治比例，手术操作比例等等等等。
武毅听的很认真，他是刚来。有必要多了解一些，不能像其他人那样只听自己想听的部分。
只不过开著开著金不易的手机铃声就响了起来。
无论是不是开早会，其实很多医生都是不调静音的，毕竟都是急诊医生，万一是有什么关於病人的重要事情找过来接不住，是很要命的。
尤其是金不易，他去院领导那儿开会都不用调静音。
隨著金不易接起电话，其他人也都是停止了声音，等著金不易將电话打完。
“嗯，好。”
答应两声，金不易也不掛电话，只是看向武毅。
“武主任，刚刚出车去接的是区里的一个主任，她和司机都出了车祸，腹腔损伤，能接吗？”
金不易话里提了两点，一个是领导，一个是车祸伤腹腔损伤。
武毅脑子转了一下，点了点头，“能。”
医院里恐怕是想接的，毕竟这对於医院是一个很好的宣传，可也很考验急诊的应对能力。
电话是先打到金不易这里的，医院里没有让其他普外科室接诊，怕是陈杰那里有心让武毅来处理。
整个新院区这边所属区域內，好的医院有限，又离五院近，这么重的伤，往远了送容易出问题。
现在五院就是很好的选择，问题就在於五院看不看得了。
在武毅看来，这就是他来五院以来第一份几有分量的考卷。
而考卷都放在他面前了，他不能拒绝答题吧。
更何况是他熟悉的腹腔损伤呢。
简单的一个字让眾人觉得是那么的振奋人心。
金不易听到之后，也不含糊，直接安排救护车给拉回来。
打电话的是陈杰，不过也就是陈杰打来电话了，这样式救护车直接问他，那没说的，直接转走，去一院去二院都行，我们这里主要处理心臟的，腹腔的就算了。
没办法，他不確定武毅能不能做，做好了，说实话，他觉得对自己对急诊科对医院意义不会太大。
也不是说你能做个车祸伤腹腔损伤，你五院的急诊外科六厉害，患者就都往你这里走。
可要是做差了，出事儿了，那就麻烦大了。
说不得就是一场官司，严重的患者说不定就把灵堂摆你门口了。
更何况这还是领导，对於医院的影响只会更多，说不得就会让其他领导也对五院外科直接失去信任。
可这既然是陈杰的意思，万事儿有陈杰担著，反正也不用他背责任，那就无所谓了。
武毅可不知道金不易的想法，不然的话，肯定得撇撇嘴，说声老狐狸。
接下来的早会武毅就带著急诊外科直接出去了。
救护车预计几分钟就回来了，他们得快些准备了。
卢含瑛虽然不怎么懂事儿，但是能力没说的，带著护士当即便是开始准备。
武毅让手术室帮忙腾一间空的手术室出来，有了昨天的两台手术，武毅再约手术室就没那么难了。
哇呜哇呜。
没多久，救护车便是停在了急诊室门口。
平车被拉下来，武毅看著平车上的女领导。
血压低，心率快，深快呼吸，好在还有意识，也是救护车来的快，送到的是五院，这要是再往其他远点的医院拉，怕是拉过去就没意识了。
救护车没到，武毅就將情况问的差不多了。
从出车到回来，其实也就是十几分钟过去，因为距离事故地点近，患者出车祸之后，短短五分钟救护车就到了。
开放通道持续给液，可是患者的体徵还在快速下降，臟器破裂是肯定的了。
毕竟是领导，调东西也快，移动ct机都在急诊室等著了。
拉进去之后，直接扫了一遍。
武毅又用超声机迅速探了一下。
脾臟破了，肝臟破了，一左一右，这是全腹腔剧烈衝击伤啊，也幸亏是送到五院了。
去其他医院，再耽搁半小时，敢死路上。
哇呜哇呜。
又一辆救护车停下，这是拉司机回来了。
一起出的车祸，没理由领导伤的这么重，司机一点事儿没有。
可这个时候先拉谁后拉谁，就有讲究了。
“送手术室，准备手术，家属说是在往过走了，穆医生，一会儿给家属补个同意书，医院里边的意思是可以直接手术。”
有领导授权，武毅他们就没有那么多顾忌了，无论是检查，还是手术，都可以省去一些不必要的流程，直接救人。
按照陈杰的意思就是，能救活人，没流程那也是感恩戴德，救不活人，有流程也白搭。
“好的，老大。”
老大！
顾翰飞和蓝鸿轩听著穆智辉一声声老大叫著，心里想著，要不也改口？
武毅已经几步来到大厅，司机已经被拉进来了。
武毅看了一眼，心底一沉。
“武医生，这个可就麻烦了。”
金不易干惯了急诊，司机有没有问题，他一眼就能看出来了。
呼吸没了，意识没了，就心跳还蹦著。
但看这个走型，也不像能走远了。
这就来不及查到底哪儿伤了，抢救就是第一位的了。
“金主任，交给你了。”
武毅道了一声，直接往手术室走。
司机这里已经不只是腹腔的问题了，是命的问题了。
鼻腔还在流血，大概率颅脑损伤不轻，胸口起伏太大，胸部也有问题。
反而其他地方的损伤只是小问题了。
金不易已经跨在平车上开始进行心肺復甦，平车也是被快速的推进抢救室。
武毅顾不得想司机的问题，如果司机能够抢救下来，维持住生命体徵，后面还有他发挥的空间。
可要是抢救不下来，后面也就没他啥事儿了。
手术室。
既然一切从简，那就手术为主。
拉进来直接消毒铺单准备手术。
顾翰飞、蓝鸿轩，还有新挑的唐远航、索卫华，和武毅一起上手术。
其他三个则是在急诊给穆智辉帮忙。
顾翰飞消毒很麻利，蓝鸿轩和比较有眼力劲儿的唐远航迅速完成铺单。
武毅已经拿了手术刀直接开始开口了。
这个时候，手术室的步骤就没那么重要了，也不讲究这是护士的活儿还是医生的活儿了。
主要就是抢时间。
比赛那段时间，武毅可以说是研究腹腔损伤最多。
哪怕是换了个患者，武毅几乎在打开腹腔之后，透过那一腔血液，也能將腹腔內的大概模型在脑海里映照出来。
唐远航双手吸引，索卫华和顾翰飞拉鉤。
武毅单手探下去，一探一托一捞，已经將患者的脾臟把握。
其实脾臟在腹腔中的位置很固定，哪怕是有损伤也一样，不像是其他臟器，因为上下连接的管道太多。
受到衝击损失之后，就容易出现移位。
以患者的情况，排在第一的还是止血。
所以脾臟第一，肝臟第二。
武毅寻找脾蒂的方法百试不爽，在未来空间练习那么多次，到了后面都没有错漏的情况，这次也没掉链子。
仅仅几个动作，便是在顾翰飞他们惊讶的目光中，拿了血管钳直接钳闭了。
腹腔內的血液还是很多，可是吸引过后明显发现出血速度减缓了一些，从脾臟过来的血液也是越来越少。
之所以出血看著还这么汹涌，就是肝臟的问题了。
武毅没有继续管脾臟，几乎是在脾蒂夹闭的下一剎那，武毅就像著肝臟探过去了。
速度很快，顾翰飞和索卫华都是赶忙將拉鉤的位置挪动。
两下试探，武毅確定了肝臟的位置。
“给我大纱布。”
在武毅看来，如果心臟是人体大泵的话，那肝臟就是人体的小泵。
只不过心臟可以主动泵血，肝臟不能而已。
武毅日常肝操作的时候就想了肝出血如何在第一时间止血。
夹闭肝蒂是个方法，可是找肝蒂並没有找脾蒂那么简单，而且夹闭肝蒂时间长了，不说对身体影响太大，还不能完全止血。
毕竟肝臟內的储血量是很大的。
一旦夹闭肝蒂，肝臟內进血少了，出血多了，很快肝臟活力就会下降。
武毅从不是一个为了做手术而做手术的人。
所以赛后对於这些问题有很多思考，查文献，开头脑风暴，想的方法可不少。
最好的方法就是开体外循环。
但是现在这种情况，开体外循环不现实。
所以武毅觉得可以尝试一种笨点的办法，结合高明的处理。
大纱布被递到武毅手里，武毅直接探进腹腔，將肝臟全部包裹，然后束紧。
“吸。”
唐远航赶忙加大吸引力度，腹腔內的血液迅速减少，而且不像之前，吸了马上又有，现在出血明显在减少。
武毅控制著手上的力度，一边注意出血的速度，一边控制手上的力度。
直到肝臟出血得到控制。
“这！”
顾翰飞他们此时都惊呆了，这是什么手段？他们听都没听说过啊，別说见过了。
就用纱布包住肝臟就行？要是这么简单，处理肝臟哪还能那么难。
这就是武毅说的新方法。
笨办法指的是用纱布包扎肝臟，归根结底还是压力止血。
高明的手法，则是武毅的独创。
肝臟上伴行的血管很多，在对肝臟结构和这些血管充分了解的情况下，脑海內建立三维模型。
用合適的力道，对肝臟进行挤压，多尝试几次，彻底找准位置，在不二次伤害肝臟的情况下，完成止血。
看起来似乎就是压力止血，可是其中难度之大，怕是普通人学几年都学不会。
武毅都是在未来空间实验了许多次，熟能生巧的结果。
其他人有那么多鲜活的肝臟，把握这个合適力度和技巧吗？
很幸运，第一次在真人身上试验，很成功。
要了无菌绷带，再次结扎一圈，这就成了。
虽然肝臟没有处理，但是出血是完完全全的不用考虑了。
这个情况下，武毅就有足够的时间和耐心处理患者的肝臟问题了。
所以这种方法，尤其是適合这种下一刻就敢给你死的病人。
“老大，你是给我们变了个魔术吗？”
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