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第 139章 绝对不可能!

    顾临继续清理病灶中心,虫体样结构不止刚才那几条。
    灰黄肉芽里又露出细白的一截,第四条,第五条,好多好多条,密密麻麻的在脑子里蠕动。
    郑帅突然感觉自己的脑子也有些不舒服,他咽了一口唾沫。
    “这到底进来多少啊……?”
    韩绍庭离得更近,他的后背也被冷汗浸湿了,他现在心中无比庆幸。
    还好早上减肥只吃了一个鸡蛋,要不然现在肯定噁心坏了。
    顾临还在继续,他把表面可以完整取出的虫体全部分离出来,靠近功能区深部的部分他没有盲目操作。
    中心病灶清开后,脑组织张力继续下降,刚才被顶得发紧的大脑表面,终於慢慢回落。
    麻醉医生声音比刚才放鬆了不少。
    “血压一百五十八,心率五十六了。”
    韩绍庭的目光动了一下,郑帅也看向监护,隨后他俩对视一眼,同时看向顾临。
    结果发现顾临一点汗都没出,夹虫子跟夹菜一样。
    这到底是夸还是不夸?
    夸了会不会显得他俩很菜?
    顾临把坏死组织和炎性肉芽分层取样。
    “拿三个標本袋分开放。”
    “中心坏死组织、周边肉芽组织、靠近虫体包裹层组织。”
    巡迴护士標记好,然后一份份接过。
    病灶腔冲洗后,冲洗液逐渐变清,顾临检查深部,没有活动性出血,可脑组织仍然肿。
    这类病人术后还可能继续水肿,骨瓣现在放回去,风险太高了。
    顾临抬头看向韩绍庭。
    “主任,去骨瓣减压吗?”
    韩绍庭已经不想说话了,他本来还想提醒,结果没想到顾临连这一点都想到了。
    “做。”
    人工硬膜覆盖,减张缝合,引流管放置,郑帅配合牵开,目光始终落在顾临手上。
    从发现虫体,到清理多发病灶,再到减压关颅,顾临一点也不慌,操作起来行云流水。
    郑帅越看越沉默,他原本还能安慰自己,顾临只是基础扎实、悟性高、胆子稳。
    可现在这场面已经有点解释不通了,谁家研一规培第一次遇到脑寄生虫病灶,能在脑疝快压下来的时候,站上主刀位,把虫体一条一条剥出来?
    然后还顺手把中心腔打开,把减压、取样、引流全安排明白?
    郑帅忽然想起他女儿最近看的小说。
    什么重生,什么系统,什么开局绑定最强医学外掛。
    他当时嫌弃的不行,说这种剧情太夸张,现实里哪有这种人。
    现在郑帅看著顾临,脑子里莫名冒出一个荒唐念头。
    该不会……
    不可能!绝对不可能!
    郑帅立刻把这个念头按了回去。
    他是医生,要相信科学。
    可他低头看了一眼已经被清理乾净的术野,又看了一眼顾临完美到极致的操作。
    郑帅:“……”
    科学有时候也挺为难人的。
    顾临抬头,有些疑惑的挑眉,郑主任咋看上去要哭了呢?
    韩绍庭明显也发现了,顾临还没来得及问,韩绍庭就抬腿踩了郑帅一脚。
    “郑帅!”
    “想什么呢?”
    “手术台上走神,绩效还想不想要了?”
    郑帅回神,立刻调整牵拉角度,脸上的笑容很憨厚。
    “抱歉主任,刚刚肚子有点不舒服。”
    韩绍庭站在旁边,听见郑帅这一声,有些尷尬的扫了他一眼。
    “我说刚才怎么一股味儿。”
    郑帅:“?”
    手术台上的气氛诡异地停了半秒,最后还是麻醉医生忍不住开口。
    “韩主任,病人血压一百三十六,心率六十八,氧饱和稳定了。”
    韩绍庭把视线重新挪回术野,发现顾临已经把最后几针缝完了。
    人工硬膜覆盖得很鬆弛,给脑组织留出了缓衝空间。
    引流管位置也摆得合適,管腔通畅,冲洗后引流液顏色慢慢变淡。
    骨瓣没有回纳,巡迴护士按照流程单独处理,准备送去保存。
    头皮分层缝合完成后,器械和巡迴护士清点器械和纱布。
    “纱布、器械、缝针数量正確。”
    下台前,麻醉医生再次看了一眼瞳孔。
    “左侧瞳孔比术前小了一点,生命体徵目前平稳。”
    这时,手机袋里的手机响了,是韩绍庭的。
    巡迴护士拿起来接通,按下免提。
    “韩主任,这里是病理科。”
    电话那头的声音很快传出来。
    “术中冰冻先看了一部分,病灶组织里有大片坏死和肉芽肿反应,嗜酸性粒细胞很多。”
    “你们送来的白色条索样標本,形態是扁平带状,切面能看到寄生虫体样结构,我们这边初步考虑寄生虫性肉芽肿。”
    顾临抬头,露出果然如此的神色。
    电话那边继续道:
    “从虫体外观和组织反应看,形態更倾向裂头蚴。”
    “具体种属还要等石蜡切片、虫体形態学和寄生虫相关检查,但目前最先考虑脑裂头蚴病。”
    郑帅眉头皱了起来。
    “裂头蚴?”
    这三个字一出来,手术间里的几个人都明白了。
    蛇、蛙、生食,或者没熟透的肉。
    韩绍庭的脸色沉了下来。
    “曼氏裂头蚴?”
    电话那头停顿片刻。
    “对,从临床部位和虫体形態看,曼氏裂头蚴可能性大。”
    “不过冰冻只能给初步方向,最终结果要等后续报告。”
    韩绍庭应了一声。
    “知道了。”
    巡迴护士掛断电话,顾临站在旁边,脑海中的知识点浮现出来。
    脑曼氏裂头蚴病。
    虫体能在脑组织里迁移,刺激周围反覆炎症,形成肉芽肿和水肿。
    患者可以头痛、抽搐、肢体麻木,也可以因为局部占位效应突然进展到脑疝。
    他们刚才看到的那些白色扁平虫体,正好和这个方向对上了。
    郑帅忽然想起什么,他看向顾临。
    “你刚才问家属,有没有吃过生冷、没熟的东西。”
    顾临点头,有些无奈的摊手。
    “嗯,可惜家属不知道。”
    韩绍庭呼出一口气。
    “等病人醒了以后,重新追病史。”
    “重点问蛙、蛇、野味,还有有没有用生蛙肉、生蛇肉敷过伤口。”
    “明白。”
    郑帅脑海中时不时浮现出刚才的画面,然后控制不住的打了个寒颤。
    “这人到底吃了什么,能让这么多虫子跑脑子里去。”
    韩绍庭摆手。
    “等他醒了就知道了。”
    “先送icu。”
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